입학업무 회피자 및 관계자 정보

▪입학업무 회피자 정보(필수)

학년도		성명
모집시기
소속		외국인 여부	□ 내국인 □ 외국인
신분상세구분	□ 교원/직원 □ 교내/외부

▪입학업무 회피자 관계자 정보(필수)

순번	관계	성명
1
2
3
4

입학업무 회피자 및 관계자 개인정보 수집·이용 동의서

한양대학교는 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용) 제1항 제1호, 고등교육법 제34조의2(입학사정관 등) 제4항에 따라 학생선발에 대한 공정성을 확보하고 신뢰성을 제고하기 위하여 교직원 본인 또는 그 배우자나 배우자이었던 사람이 입학전형에 응시한 학생과 고등교육법 시행령 제31조의2(입학사정관)에서 정하는 특수한 관계에 해당하는 경우 아래와 같이 개인정보 수집·이용에 대한 귀하의 동의를 받고자 합니다.

※ 응시한 학생과 대통령으로 정하는 특수한 관계에 해당하는 경우 (고등교육법 시행령 제31조의2(입학사정관)

1. 본인 또는 그 배우자나 배우자이었던 사람이 입학전형에 응시한 학생과 민법 제777조에 따른 친족 관계에 있는 경우

2. 본인 또는 그 배우자나 배우자이었던 사람이 입학전형에 응시한 학생을 그 학생이 응시한 입학전형의 입학연도가 개시되는 날부터 직전 3년 이내에 「학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률」에 따라 교습하거나 과외교습한 경우

3. 본인 또는 그 배우자나 배우자이었던 사람이 입학전형에 응시한 학생을 그 학생이 응시한 입학전형의 입학연도가 개시되는 날부터 직전 3년 이내에 법, 「초ㆍ중등교육법」 및 그 밖의 법령에 따른 학교에서 교육한 경우

4. 그 밖에 법 제34조의2제1항에 따른 입학사정관의 공정한 업무 수행에 차질을 줄 수 있는지 사전에 검토할 필요가 있는 경우로서 학칙으로 정하는 경우

□ 개인정보 수집·이용 내역

구분	수집하는 개인정보 항목		수집목적	보유기간
입학업무 회피자 정보	필수	학년도, 모집시기, 신분구분, 신분상세구분, 소속, 성명, 외국인여부	신입학 전형 관련 업무 참여 회피에 관한 사무	10년
관계자 정보	필수	성명, 관계	신입학 전형 관련 업무 참여 회피에 관한 사무	10년

※ 개인정보보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 입학업무 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

(입학업무 회피자) 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
(입학업무 회피자의 관계자) 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?
관계	동의 구분	본인 성명	법정대리인 성명
	□ 동의함 □ 동의하지 않음	(서명 또는 인)	(서명 또는 인)
	□ 동의함 □ 동의하지 않음	(서명 또는 인)	(서명 또는 인)
	□ 동의함 □ 동의하지 않음	(서명 또는 인)	(서명 또는 인)
	□ 동의함 □ 동의하지 않음	(서명 또는 인)	(서명 또는 인)

※ 입학업무 회피자의 관계자가 만14세 미만 아동인 경우 법정대리인의 동의와 서명이 필요합니다.

위와 같이 확인합니다.

20    년         월         일

입학업무 회피자 :                 서명 또는 인

한양대학교 총장 귀하

입학업무 회피자 및 관계자 개인정보 수집·이용 동의서